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Quelques méthodes de psychothérapie

Il est difficile de recenser toutes les méthodes de psychothérapies existantes avec leurs courants et autres variantes. Voici néanmoins quelques pistes pour se retrouver dans le paysage actuel des pratiques.

La longueur de la thérapie

Si l'on part du besoin de la personne, on peut distinguer 3 grandes familles :

    Exemples de questions pouvant amener à ce type de thérapie :

  Les thérapies brèves : le travail est centré sur la levée des blocages dans une situation donnée en fonction d'un objectif à atteindre. Comme son nom l'indique, ce type de thérapies se déroule en quelques séances.

  "Je suis atteint d 'une phobie dont je n'arrive pas à me débarrasser tout seul, qui empire et qui menace ma vie familiale et professionnelle, comment m'en débarrasser rapidement?"

 

Les thérapies de soutien : elles permettent un renforcement des capacités adaptatives de la personne et une mise en oeuvre plus efficace et plus souple des moyens habituels de défense en travaillent à lever les obstacles ponctuels. Le nombre de séances sera un peu plus élevé que pour les thérapies brèves mais l'on reste ici dans une perspective de travail à moyen terme.

  "Je viens de perdre mon mari, je n’arrive pas à m’en remettre, je ne suis plus la même, j’ai peur de sombrer dans la dépression. Qu'est-ce que je peux faire?"

  La psychothérapie que l'on peut aussi qualifier de "relationnelle", où on entre avec l'autre dans un processus d'évolution et où l’obtention de remaniements psychologiques s’effectue au travers du lien qui se tisse entre le psychothérapeute et le patient (transfert). Ce genre de thérapie peut durer de quelques mois à plusieurs années selon le besoin, l'envie de la personne,... et aussi le budget.  

"Je me sens mal dans ma vie mais je ne comprends pas vraiment pourquoi. J'aimerais découvrir d'où vient ce malaise, cette anxiété, cette souffrance et trouver un nouvel équilibre."

"Je fais toujours les mêmes erreurs dans ma vie. C’est comme si je ne pouvais pas faire autrement. J'ai envie que ça change..."

Les modalités de déroulement de la thérapie

Les modalités de déroulement de la psychothérapie permettent également de dégager 4 grands types :

La thérapie individuelle : la personne rencontre seule un psychothérapeute dans son cabinet.

"Je traverse une crise personnelle, j'ai besoin d'aide..."

 

La thérapie de couple : les deux membres du couple rencontrent ensemble (parfois séparément au début) un psychothérapeute dans son cabinet.

 

" Notre couple traverse une crise. Nous aimerions comprendre et dépasser cela ensemble..."

  La thérapie familiale : plusieurs membres d'une même famille participent aux séances avec un psychothérapeute dans son cabinet.

  "Mes enfants ont des relations conflictuelles. J'ai tout essayé, je ne sais plus comment faire..."

  La thérapie de groupe : plusieurs personnes (en général une dizaine, parfois un peu plus) travaillent ensemble avec un ou plusieurs psychothérapeutes dans un lieu prévu pour l'accueil des groupes.   "J'ai des problèmes interpersonnels au travail. J'aimerais partager ça avec d'autres personnes et apprendre à faire autrement."

Les différents courants

De nombreuses méthodes existent et nous ne pouvons naturellement pas en fournir une liste exhaustive. Elles se regroupent autour de 3 grands courants :

  Les thérapies cognitivo-comportementales : individuelles et le plus souvent brèves, elles visent essentiellement la disparition de symptômes, tels que les phobies, les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), certaines somatisations,... Les TCC s'efforcent de changer les modes de pensée de l'individu. Ces thérapies sont basées sur un principe : l'environnement favorise le maintien de comportements et de modes de pensée mais cela peut être modifié.

  "J'ai des TOC, c'est devenu insupportable, je veux qu'ils disparaissent avant tout."
La psychanalyse et les psychothérapies analytiques : sur le divan ou en face à face avec un psychanalyste, ces approches visent avant tout l’expression des conflits inconscients et leur compréhension. De nombreux psychanalystes considèrent d'ailleurs que la psychanalyse n'est pas une psychothérapie au sens propre du terme ("soin de l'âme").

"J'ai besoin d'être écouté et de quelqu’un qui interprète ce que je lui dis."

 

Les psychothérapies humanistes ou existentielles : en face à face, en couple, en famille ou en groupe, la relation repose sur le dialogue. Chaque approche met en avant un ou plusieurs éléments particuliers : accent mis sur le corps, les émotions, le verbe, les relations, utilisation du transfert (comme en psychanalyse), ... et vise à "aider la personne à mieux se connaître, à mieux voir comment elle fonctionne, à explorer les zones de sa vie dans lesquelles elle est insatisfaite et à trouver des moyens pour mieux composer et s'adapter aux situations nouvelles" (François Bertrand, 2001). Toutes ont pour dénominateur commun de considérer celui qui vient consulter comme une personne et non comme un cas.

Quelques exemples
: analyse psycho-organique, analyse transactionnelle, approche centrée sur la personne, gestalt-thérapie, hypnose ericksonienne, programmation neuro-linguistique, psychodrame, thérapies psychocorporelles,...

  "J'ai besoin d'un psychothérapeute qui ne fait pas que m'écouter, qui me réponde et me parle."

"Je sens que j'ai besoin d'exprimer des émotions. J'ai besoin que quelqu'un m'aide à le faire."

Aujourd'hui, ces trois courants cohabitent et n'ont pas toujours des frontières étanches. De nombreux praticiens ont une pratique éclectique qui intègre des éléments de plusieurs méthodes et/ou courants.

Pour aller plus loin...

Pour en savoir plus sur toutes ces méthodes, vous pouvez consulter les pages suivantes :

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